"جو ایک شخص کے لیے کام کرتا ہے وہ دوسرے کے لیے کام نہیں کر سکتا۔"
وزن کے انتظام کو اکثر خوراک اور نظم و ضبط کے ایک سادہ معاملے کے طور پر غلط سمجھا جاتا ہے، لیکن حقیقت اس سے کہیں زیادہ پیچیدہ ہے۔
اس کی تشکیل ہارمونز، جینیات، طرز زندگی اور طویل مدتی صحت کی حالتوں سے ہوتی ہے جن کے لیے طبی نگہداشت کی مناسب سمجھ کی ضرورت ہوتی ہے۔
حالیہ برسوں میں، وزن کم کرنے والی ادویات اور آن لائن فراہم کنندگان کی مقبولیت میں اضافہ ہوا ہے، جس سے حفاظت اور نگرانی کے بارے میں خدشات بڑھ گئے ہیں۔
اس پس منظر میں، NHS کی تربیت یافتہ ڈاکٹر ڈاکٹر نادیہ احمد نے وزن کی دیکھ بھال کا کلینک شروع کیا تاکہ ایک زیادہ منظم اور طبی لحاظ سے رہنمائی کا طریقہ پیش کیا جا سکے۔
DESIblitz کے ساتھ اس خصوصی انٹرویو میں، وہ موجودہ وزن کے انتظام کی دیکھ بھال میں فرق، جنوبی ایشیائی کمیونٹیز پر اثرات، اور طویل مدتی صحت کے لیے ذاتی علاج کیوں ضروری ہے۔
کیا آپ ہمیں NHS ڈاکٹر کے طور پر اپنے سفر کے بارے میں بتا سکتے ہیں اور آپ کو اپنا ویٹ مینجمنٹ کلینک شروع کرنے کے لیے کس چیز نے متاثر کیا؟
میں نے NHS کے اندر تربیت اور کام کیا، جہاں میں نے خود دیکھا کہ وزن اور میٹابولک صحت واقعی کتنی پیچیدہ ہے۔
یہ کبھی بھی صرف قوت ارادی کے بارے میں نہیں ہے۔
یہ ہارمونز، دماغی صحت، طرز زندگی، ثقافت، اور طویل مدتی حالات سب ایک دوسرے سے جڑے ہوئے ہیں۔
وقت گزرنے کے ساتھ، میں اس علاقے کی طرف تیزی سے متوجہ ہوتا گیا، خاص طور پر PCOS، انسولین کے خلاف مزاحمت، اور موٹاپے سے متعلق پیچیدگیوں جیسے مریضوں کی مدد کرنا۔
جو بات سامنے آئی وہ یہ تھی کہ سپورٹ اکثر کتنی محدود تھی۔ مریضوں کو یا تو بہت عام مشورہ دیا گیا تھا یا انہیں لمبی انتظار کی فہرستوں میں رکھا گیا تھا، جس کے درمیان بہت کم تھا۔
اسی وقت، میں مناسب طبی نگرانی کے بغیر وزن کم کرنے والی ادویات کے لیے آن لائن فراہم کرنے والوں کی طرف رجوع کرنے والے لوگوں میں اضافہ دیکھ رہا تھا، جو میرے ساتھ آرام سے نہیں بیٹھتے تھے۔
میں نے اس فرق کو پر کرنے کے لیے وزن کی دیکھ بھال کا کلینک شروع کیا۔
میں کچھ ایسی تخلیق کرنا چاہتا تھا جو محفوظ، ریگولیٹڈ، اور حقیقی طور پر طبی محسوس کرے، جہاں مریضوں کا ڈاکٹر کے ذریعے ان کے سفر کے دوران مناسب طریقے سے جائزہ لیا جائے، ان کی مدد کی جائے اور ان کی نگرانی کی جائے۔
نہ صرف تجویز کی گئی بلکہ دیکھ بھال کی گئی۔ آپ کے جسم کو سائنس کی ضرورت ہے، شارٹ کٹ کی نہیں۔
آپ مریضوں کی دیکھ بھال میں کون سے خلاء کو دیکھ رہے تھے جس کی وجہ سے آپ ڈاکٹر کی زیرقیادت سروس تشکیل دے رہے تھے؟
سب سے پہلے، رسائی. NHS میں، طویل انتظار کے اوقات اور سخت ریفرل معیار کے ساتھ، ساختی وزن کے انتظام کی خدمات تک رسائی مشکل ہو سکتی ہے، جس سے بہت سے مریضوں کو ان کی ضرورت کی مدد کے بغیر چھوڑ دیا جاتا ہے۔
دوم، تسلسل اور نگرانی۔
مریضوں کو اکثر اکیلے انتظام کرنے کے لیے چھوڑ دیا جاتا ہے یا کم سے کم فالو اپ کے ساتھ آن لائن فراہم کنندگان کی طرف رجوع کیا جاتا ہے، یعنی تھوڑی طبی نگرانی یا خوراک کی ایڈجسٹمنٹ اور ضمنی اثرات کے ساتھ مدد۔
سوم، حفاظت۔ یہ دوائیں طاقتور ہیں اور خطرے سے پاک نہیں ہیں، پھر بھی میں دیکھ رہا تھا کہ لوگ انہیں مناسب اسکریننگ یا رہنمائی کے بغیر استعمال کرتے ہیں۔
لیکن سب سے بڑا فرق یہ ہے کہ وزن میں کمی کے بعد کیا ہوتا ہے۔ دیکھ بھال کے لیے بہت کم مدد ملتی ہے، جو اکثر اس وقت ہوتا ہے جب وزن دوبارہ بڑھ جاتا ہے۔
ہم کلینک میں اسی پر توجہ دیتے ہیں۔ نہ صرف مریضوں کو وزن کم کرنے میں مدد کرنا بلکہ مناسب طبی امداد کے ساتھ اسے محفوظ اور پائیدار طریقے سے روکنے میں مدد کرنا۔
کیونکہ وزن کا انتظام ایک طویل مدتی طبی سفر ہے۔
آپ کے تجربے سے، جب وزن کے انتظام کی بات آتی ہے تو جنوبی ایشیائی کمیونٹیز کو درپیش صحت کے سب سے بڑے چیلنج کیا ہیں؟
سب سے بڑا چیلنج یہ ہے کہ خطرہ مختلف طریقے سے پیش کرتا ہے۔
جنوبی ایشیائی افراد اکثر میٹابولک حالات پیدا کرتے ہیں جیسے ٹائپ 2 ذیابیطس کم BMI میں، جس کا مطلب ہے کہ لوگ "صحت مند وزن" کے طور پر ظاہر ہو سکتے ہیں لیکن پھر بھی اہم اندرونی خطرہ رکھتے ہیں۔
انسولین کے خلاف مزاحمت اور مرکزی چربی کی تقسیم کی طرف ایک مضبوط جینیاتی رجحان بھی ہے، خاص طور پر پیٹ کے ارد گرد، جو کارڈیو میٹابولک خطرے کو بڑھاتا ہے۔
اس کے اوپری حصے میں، اکثر موزوں رہنمائی کی کمی ہوتی ہے۔
معیاری وزن کے انتظام کے مشورے ہمیشہ ثقافتی غذا یا طرز زندگی کی عکاسی نہیں کرتے ہیں، جو مریضوں کے ساتھ مشغول رہنا اور برقرار رکھنا مشکل بنا سکتا ہے۔
ثقافتی عوامل جیسے خوراک، خاندان کی توقعات اور طرز زندگی جنوبی ایشیائی گھرانوں میں وزن اور مجموعی صحت کو کیسے متاثر کرتے ہیں؟
جنوبی ایشیائی گھرانوں میں خوراک ایک بہت بڑا ثقافتی اور سماجی کردار ادا کرتی ہے۔
کھانے اکثر امیر ہوتے ہیں، حصے کا سائز بڑا ہو سکتا ہے، اور مہمان نوازی پر بہت زور دیا جاتا ہے، جو اعتدال کو مشکل بنا سکتا ہے۔
کھانے کے ارد گرد خاندانی توقعات بھی ہو سکتی ہیں، جہاں کھانے سے انکار کرنا بے عزتی کے طور پر دیکھا جاتا ہے، اور یہ رویے میں تبدیلی کو چیلنج بنا سکتا ہے۔
اس نے کہا، جنوبی ایشیائی غذا میں بھی بہت سے مثبت پہلو ہیں جنہیں اکثر نظر انداز کیا جاتا ہے۔
دال، ساگ، روٹی، تندوری چکن، اور تازہ تیار کھانے جیسے کھانے قدرتی طور پر فائبر، غذائی اجزاء اور ذائقے سے بھرپور ہوتے ہیں۔
ہلدی، ادرک، اور مصالحے جیسے اجزاء صحت کے لیے معروف فوائد رکھتے ہیں اور نسلوں سے روایتی کھانا پکانے کا حصہ رہے ہیں۔
مسئلہ خود خوراک کا نہیں ہے۔ یہ اکثر ہوتا ہے کہ یہ کیسے تیار کیا جاتا ہے.
سادہ تبدیلیاں جیسے تیل/گھی کو کم کرنا، کھانا پکانے کے طریقوں کو ایڈجسٹ کرنا اور حصوں کا خیال رکھنا ثقافتی شناخت کو کھوئے بغیر ایک اہم فرق لا سکتا ہے۔
طرز زندگی کے عوامل بھی ایک کردار ادا کرتے ہیں۔
بہت سے لوگ مصروف خاندان اور کام کی زندگی کو متوازن کر رہے ہیں، منظم ورزش کے لیے محدود وقت کے ساتھ، اور بعض صورتوں میں، کم حوصلہ افزائی، خاص طور پر خواتین کے لیے، اپنی صحت کو ترجیح دینے کے لیے۔
یہاں ایک اہم ثقافتی تبدیلی بھی ہو رہی ہے، خاص طور پر خواتین کے لیے۔
روایتی طور پر، بہت سی جنوبی ایشیائی خواتین نے سب سے پہلے دوسروں کی دیکھ بھال کی ذمہ داری اٹھائی ہے، اکثر اپنی صحت کی قیمت پر۔ لیکن یہ بدلنا شروع ہو رہا ہے۔
مزید خواتین اب اپنی صحت کو ترجیح دے رہی ہیں، اپنے لیے وقت نکال رہی ہیں، اور یہ تسلیم کر رہی ہیں کہ ان کی صحت بھی اہمیت رکھتی ہے۔
یہ ثقافتی کھانوں کو ہٹانے کے بارے میں نہیں ہے۔ یہ ان کو سمجھنے اور حقیقت پسندانہ اور پائیدار انداز میں ڈھالنے کے بارے میں ہے۔
کیا ایسی مخصوص شرائط ہیں، جیسے PCOS یا ذیابیطس، جو غیر متناسب طور پر جنوبی ایشیائیوں کو متاثر کرتی ہیں اور وزن میں اضافے کو متاثر کرتی ہیں؟
ہاں، اور یہ وہ چیز ہے جسے میں عملی طور پر اکثر دیکھتا ہوں۔
جنوبی ایشیائی آبادیوں میں انسولین کے خلاف مزاحمت کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ ٹائپ 2 ذیابیطس، اکثر چھوٹی عمر میں ترقی کرتا ہے اور دوسرے گروپوں کے مقابلے میں کم BMI۔
یہ وزن کے انتظام کو مزید پیچیدہ بنا سکتا ہے، کیونکہ بنیادی میٹابولک ڈرائیور مضبوط ہوتے ہیں۔
پی سی او ایس بھی بہت عام ہے، اور جب انسولین مزاحمت کے ساتھ مل جاتا ہے، تو یہ وزن میں اضافے، وزن کم کرنے میں دشواری، اور ایک ایسا سائیکل جو جسمانی اور جذباتی طور پر مشکل ہوتا ہے۔
یہ صرف طرز زندگی کے مسائل نہیں ہیں۔ وہ طبی حالات ہیں جن کے لیے زیادہ ذاتی اور طبی لحاظ سے رہنمائی کی ضرورت ہوتی ہے۔
یہی وجہ ہے کہ ایک سائز کا تمام ماڈل کام نہیں کرتا، اور کیوں مناسب طبی امداد اتنی اہم ہے۔
طبی نقطہ نظر سے ایک محفوظ اور موثر وزن کا انتظام کیسا لگتا ہے؟
اس کے بنیادی طور پر، یہ ایک پائیدار توانائی کے خسارے پر آتا ہے، لیکن آپ اسے کیسے حاصل کرتے ہیں وہی ہے جو واقعی اہم ہے۔
ایک محفوظ نقطہ نظر ہمیشہ ایک مناسب طبی تشخیص سے شروع ہونا چاہیے۔ وہاں سے، یہ غذائیت، نقل و حرکت، طرز عمل کی مدد، اور، جہاں مناسب ہو، ادویات کو یکجا کرنے کے بارے میں ہے۔
GLP1 ریسیپٹر ایگونسٹ جیسی دوائیں صحیح مریضوں کے لیے بہت موثر ہو سکتی ہیں۔
وہ بھوک کو کنٹرول کرنے، انسولین کے ردعمل کو بہتر بنانے اور اسے کم کرنے میں مدد کرتے ہیں جسے بہت سے مریض کھانے کے شور سے تعبیر کرتے ہیں، جو کہ کھانے کے ساتھ مسلسل ذہنی مصروفیت ہے۔
نسلی، ہارمونل صحت، اور زندگی کے مرحلے جیسے عوامل پر غور کرنا بھی ضروری ہے۔
رجونورتی سے گزرنے والی خواتین یا PCOS یا endometriosis جیسی حالتوں میں مبتلا خواتین کو اکثر وزن میں تبدیلی کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو کہ صرف طرز زندگی پر مبنی نہیں ہیں۔
یہی وجہ ہے کہ ایک زیادہ ذاتی نوعیت کا، طبی لحاظ سے رہنمائی کا طریقہ بہت اہم ہے، اور بالکل وہی ماڈل جس کی ہم کلینک میں پیروی کرتے ہیں۔
توجہ ایک منظم، تعاون یافتہ منصوبہ پر ہے جو محفوظ، انفرادی، اور پائیدار طویل مدتی ہو۔
کچھ شواہد پر مبنی نقطہ نظر کیا ہیں جو درحقیقت فوری اصلاحات کے علاوہ طویل مدتی کام کرتے ہیں؟
وہ نقطہ نظر جو طویل مدتی کام کرتے ہیں وہی ہیں جو حقیقت پسندانہ اور پائیدار ہیں۔
متوازن غذائیت کے ذریعے توانائی کا مستقل خسارہ پیدا کرنا کلیدی حیثیت رکھتا ہے، لیکن اسے فرد کے مطابق ہونا چاہیے۔
پروٹین کی زیادہ مقدار، فائبر سے بھرپور غذائیں، اور باقاعدہ کھانا سیر اور استحکام میں مددگار ثابت ہوتا ہے۔
سلوک کو ایڈریس کرنا اتنا ہی ضروری ہے۔ نیند، تناؤ اور روزمرہ کی عادات وزن کو کنٹرول کرنے میں اہم کردار ادا کرتی ہیں۔
کچھ مریضوں کے لیے، GLP1s جیسی دوائیں بھوک اور کھانے کے شور کو کم کرکے اس پر عمل کرنے میں مدد کرسکتی ہیں، جس سے محرومی محسوس کیے بغیر مستقل مزاجی سے رہنا آسان ہوجاتا ہے۔
یہ تسلیم کرنا بھی ضروری ہے کہ ثقافتی پس منظر، ہارمونل صحت، اور خواتین کے لیے مخصوص حالات جیسے عوامل جسم کے ردعمل کو متاثر کر سکتے ہیں۔
جو ایک شخص کے لیے کام کرتا ہے وہ دوسرے کے لیے کام نہیں کر سکتا۔
یہی وجہ ہے کہ ہم کلینک میں ایک طویل مدتی، ڈاکٹر کی زیرقیادت نقطہ نظر اپناتے ہیں، نہ صرف وزن میں کمی، بلکہ پائیدار تبدیلی اور جاری تعاون پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔
ویگووی اور مونجارو جیسی وزن میں کمی کی دوائیں تیزی سے مقبول ہو رہی ہیں۔ یہ دوائیں اصل میں کیسے کام کرتی ہیں؟
یہ ادویات جسم کی قدرتی بھوک اور میٹابولک راستوں کو نشانہ بنا کر کام کرتی ہیں۔
وہ بھوک کے ضابطے میں شامل ہارمونز کی نقل کرتے ہیں، مریضوں کو زیادہ دیر تک بھر پور محسوس کرنے میں مدد کرتے ہیں، بھوک کو کم کرتے ہیں، اور نمایاں طور پر کم کرتے ہیں جسے بہت سے لوگ کھانے کے شور کے طور پر بیان کرتے ہیں، کھانے کے ارد گرد مستقل خیالات۔
وہ گیسٹرک کے خالی ہونے کو بھی سست کرتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ ہاضمہ سست ہے، لہذا مریض چھوٹے حصوں سے مطمئن محسوس کرتے ہیں۔
اہم بات یہ ہے کہ وہ صرف جسمانی طور پر جسم کو متاثر نہیں کرتے؛ وہ کھانے کے بارے میں فیصلہ سازی کو بھی تبدیل کرتے ہیں۔
مریض اکثر اسے زیادہ کنٹرول رکھنے کے طور پر بیان کرتے ہیں، جہاں وہ خواہشات سے متاثر ہونے کے بجائے پرسکون، زیادہ جان بوجھ کر انتخاب کرنے کے قابل ہوتے ہیں۔
ایک برطانوی پاکستانی خاتون کے طور پر، آپ کے پس منظر نے مریض کی ضروریات کے بارے میں آپ کی سمجھ کو کس طرح تشکیل دیا ہے؟
اس نے اسے نمایاں شکل دی ہے۔
برطانوی پاکستانی پس منظر سے ہونے کا مطلب ہے کہ میں نہ صرف طبی پہلو کو سمجھتا ہوں بلکہ اس ثقافتی تناظر کو بھی سمجھتا ہوں جس میں میرے مریض رہ رہے ہیں۔
زبان، خاندانی حرکیات، خوراک، اور توقعات سبھی صحت میں کردار ادا کرتے ہیں، اور انہیں دیکھ بھال سے الگ نہیں کیا جا سکتا۔
اس میں بھی باریکیاں ہیں کہ مریض کس طرح علامات یا خدشات کا اظہار کرتے ہیں۔ بعض اوقات چیزوں کو کم کیا جاتا ہے، بعض اوقات بالکل بھی ظاہر نہیں کیا جاتا، خاص طور پر وزن، دماغی صحت، یا ہارمونل مسائل کے بارے میں۔
میں یہ بھی سوچتا ہوں کہ بعض اوقات صحت کی دیکھ بھال میں لاشعوری تعصب ہو سکتا ہے، جہاں مریضوں کو ہمیشہ پوری طرح سنا یا سمجھا نہیں جاتا ہے۔
"مسز بی بی سنڈروم" یا "مسز بیگم سنڈروم" جیسی اصطلاحات کو بعض اوقات غیر رسمی طور پر استعمال کیا جاتا ہے، اور وہ فرسودہ دقیانوسی تصورات کی عکاسی کرتے ہیں جو مریضوں کو احساس محرومی یا نظر انداز کر سکتے ہیں۔
میرے لیے، یہ اس خلا کو پُر کرنے کے بارے میں ہے۔
ایک ایسی جگہ بنانا جہاں مریض محسوس کرتے ہیں کہ طبی اور ثقافتی طور پر سمجھا جاتا ہے، اور جہاں ان کے خدشات کو سنجیدگی سے لیا جاتا ہے۔
کون سی ثقافتی رکاوٹیں جنوبی ایشیائی باشندوں کو وزن اور صحت کے مسائل کے لیے مناسب طبی امداد حاصل کرنے سے روکتی ہیں؟
بہت سے لوگ وزن سے منسلک صحت کے خطرات کو پوری طرح سے نہیں پہچانتے ہیں، خاص طور پر جنوبی ایشیائی کم BMIs میں ذیابیطس جیسے حالات پیدا کر سکتے ہیں۔
علامات کا معمول بھی ہو سکتا ہے۔ تھکاوٹ، وزن میں اضافہ، یا ہارمونل مسائل کو اکثر چھان بین کے بجائے صاف کیا جاتا ہے یا قبول کر لیا جاتا ہے۔
کلنک بھی ایک کردار ادا کرتی ہے۔ وزن، دماغی صحت اور حالات جیسے PCOS حساس موضوعات ہو سکتے ہیں، اور لوگ مدد لینے سے گریز کر سکتے ہیں۔
زبان اور رسائی میں بھی رکاوٹیں ہو سکتی ہیں، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو بیرون ملک سے آئے ہیں اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں تشریف لے جانے میں پراعتماد محسوس نہیں کر سکتے۔
اور پھر کھانے کے بارے میں غلط فہمی ہے۔ جنوبی ایشیائی غذاؤں پر اکثر الزام لگایا جاتا ہے، جب کہ حقیقت میں ان میں بہت سے صحت مند اجزاء شامل ہوتے ہیں۔
دال، سبزیاں، گرے ہوئے گوشت اور چپاتیاں سبھی غذائیت سے بھرپور ہیں۔
مسئلہ اکثر کھانا پکانے کے طریقوں کا ہوتا ہے، جیسے کھانے کے بجائے زیادہ تیل یا گھی۔
ہم جنوبی ایشیائی کمیونٹیز میں موٹاپے کے بارے میں مزید کھلی اور باخبر گفتگو کی حوصلہ افزائی کیسے کر سکتے ہیں؟
یہ تعلیم سے شروع ہوتا ہے اور گفتگو کو دوبارہ ترتیب دیتا ہے۔
ہمیں الزام تراشی سے ہٹ کر سمجھنے پر توجہ دینے کی ضرورت ہے۔
موٹاپا محض طرز زندگی کا انتخاب نہیں ہے۔ یہ جینیات، ہارمونز، ماحول اور ثقافت سے متاثر ہوتا ہے۔
صحت پر وزن کے حقیقی اثرات کے بارے میں مزید کھلی بحث کی بھی ضرورت ہے۔ نہ صرف جسمانی طور پر، بلکہ توانائی کی سطح، موڈ، اعتماد، اور طویل مدتی بہبود پر۔
ایک ہی وقت میں، ثقافتی طور پر حساس انداز میں اس سے رجوع کرنا ضروری ہے۔
ہمیں لوگوں سے ان کے کھانے یا روایات کو ترک کرنے کے لیے نہیں کہا جانا چاہیے، بلکہ انھیں اپنانے کے لیے کہا جانا چاہیے۔
کھانا پکانے کے طریقوں، حصے کے سائز اور طرز زندگی میں چھوٹی تبدیلیاں بڑا فرق پیدا کر سکتی ہیں۔
ایک زیادہ جامع نقطہ نظر کلیدی ہے۔ غذائیت، نقل و حرکت، دماغی صحت، اور طبی امداد کو تنہائی کے بجائے ایک ساتھ دیکھنا۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ ہمیں دی ویٹ کیئر کلینک جیسی محفوظ جگہیں بنانے کی ضرورت ہے جہاں لوگ بغیر کسی فیصلے کے یہ گفتگو کرنے میں راحت محسوس کریں۔ یہیں سے حقیقی تبدیلی شروع ہوتی ہے۔
ڈاکٹر نادیہ احمد کی بصیرت سے پتہ چلتا ہے کہ وزن کا انتظام ظاہری شکل سے بالاتر ہے، جس کی تشکیل طبی تاریخ، ثقافت اور طویل مدتی مدد سے ہوتی ہے۔
وزن کی دیکھ بھال کے کلینک میں اس کا کام محفوظ، ڈاکٹر کے زیرقیادت نقطہ نظر کی بڑھتی ہوئی ضرورت کی عکاسی کرتا ہے جو فوری اصلاحات پر مریض کی صحت کو ترجیح دیتے ہیں۔
جیسا کہ وہ زور دیتی ہے، پائیدار تبدیلی تعلیم، ساخت، اور ذاتی نگہداشت سے آتی ہے نہ کہ ایک ہی سائز کے تمام حلوں سے۔
خاص طور پر جنوبی ایشیائی کمیونٹیز کے لیے، اس کا پیغام میٹابولک صحت کے بارے میں ابتدائی مداخلت اور کھلی گفتگو کی اہمیت کو تقویت دیتا ہے۔
... لوڈ کر رہا ہے