ایک نظریہ اس مسئلے کو دوبارہ قحط تک پہنچاتا ہے۔
کبھی دولت اور راحت کی علامت، ہندوستانی برتن کے پیٹ نے طویل عرصے سے طنز کو متاثر کیا ہے۔
ادب سے لے کر سنیما تک، اس کا استعمال خوش مزاج چچا، سست اہلکار یا بدعنوان پولیس اہلکار کا مذاق اڑانے کے لیے ہوتا تھا۔ دیہاتوں میں تو یہ فخر کا مقام بھی تھا۔
گول پیٹ کا مطلب ایک چیز ہے: یہ آدمی اچھا کھاتا ہے۔
لیکن آج، وہ نرم وکر سخت بات چیت کو متحرک کر رہا ہے۔
ہندوستان کو موٹاپے کے بڑھتے ہوئے بحران کا سامنا ہے، اور پیٹ کا پیٹ اس کے مرکز میں ہے۔
تازہ ترین لینسیٹ مطالعہ خبردار کیا گیا ہے کہ 450 تک تقریباً 2050 ملین ہندوستانی زیادہ وزن یا موٹے ہو سکتے ہیں۔ 180 میں یہ تعداد 2021 ملین تھی۔
عالمی سطح پر تصویر بھی اتنی ہی تاریک ہے۔
آنے والی دہائیوں میں تمام بالغوں میں سے نصف سے زیادہ اور ایک تہائی بچوں کے زیادہ وزن یا موٹے ہونے کی توقع ہے۔ لیکن ہندوستان میں، کہانی کی ایک الگ شکل ہے اور یہ کمر کے گرد مرکوز ہے۔
پیٹ کے موٹاپے کے طور پر طبی طور پر جانا جاتا ہے، ایک برتن پیٹ ایک کاسمیٹک تشویش سے زیادہ ہے. یہ پیٹ کے ارد گرد چربی کے خطرناک جمع ہونے کا اشارہ دیتا ہے، جو اکثر دل کی بیماری اور ٹائپ 2 ذیابیطس سے منسلک ہوتا ہے۔
1990 کی دہائی کے اوائل میں، مطالعات نے خطرات کو نشان زد کیا۔
پردیی موٹاپے کے برعکس، جو کولہوں اور رانوں میں وزن بڑھاتا ہے، یا عام موٹاپا، جو زیادہ یکساں طور پر پھیلا ہوا ہے، پیٹ کی چربی صحت کے گہرے مسائل سے منسلک ہے۔
نیشنل فیملی ہیلتھ سروے (NFHS-5) نے پہلی بار کمر اور کولہے کے سائز کی پیمائش کی۔ یہ ملا کہ 40% ہندوستانی خواتین اور 12% مردوں کے پیٹ میں موٹاپا تھا۔
بینچ مارک؟ مردوں کے لیے 90cm (35 انچ) اور خواتین کے لیے 80cm (31 انچ) سے زیادہ کمر۔
30 سے 49 سال کی خواتین میں، تقریباً نصف خطرے کے زمرے میں آتی ہیں۔
شہری ہندوستانی سب سے زیادہ متاثر ہوئے ہیں، لیکن انتباہی علامات پھیل رہی ہیں۔
تو، پیٹ کی چربی اتنی خطرناک کیوں ہے؟
ایک وجہ انسولین کے خلاف مزاحمت ہے، ایک ایسی حالت جو جسم میں شوگر کے عمل میں خلل ڈالتی ہے۔ پیٹ کی چربی اس مزاحمت کو خراب کر دیتی ہے، جس سے خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ذیابیطس.
اس سے بھی زیادہ پریشان کن حقیقت یہ ہے کہ جنوبی ایشیائی باشندوں میں چربی کی تقسیم منفرد ہے۔
ریسرچ ظاہر کرتا ہے کہ وہ ایک ہی باڈی ماس انڈیکس (BMI) میں سفید کاکیشین سے زیادہ چربی ذخیرہ کرتے ہیں۔ یہ اس بارے میں نہیں ہے کہ آپ کتنے موٹے ہیں بلکہ چربی کہاں جاتی ہے۔
جنوبی ایشیائی باشندوں میں، چربی تنے کے ارد گرد اور جلد کے نیچے جمع ہوتی ہے، لیکن ہمیشہ پیٹ کی گہرائی میں ویسرل چربی کی طرح نہیں ہوتی۔
جینیاتی مطالعات نے اس کی وضاحت کرنے کی کوشش کی ہے، لیکن کسی ایک جین نے واضح جواب نہیں دیا ہے۔
ایک نظریہ اس مسئلے کو دوبارہ قحط تک پہنچاتا ہے۔
صدیوں سے، ہندوستان نے خوراک کی شدید قلت کو برداشت کیا۔ انسانی جسم کو پیٹ میں چربی جمع کرکے ڈھال لیا گیا، بقا کا ایک حربہ جو جدید دور میں ایک ذمہ داری بن گیا ہے۔
ڈاکٹر انوپ مصرا، جو دہلی کے Fortis-C-DOC سینٹر آف ایکسی لینس برائے ذیابیطس، میٹابولک امراض اور اینڈو کرائنولوجی کے سربراہ ہیں، نے کہا:
"یہ ایک قیاسی لیکن قابل فہم ارتقائی نظریہ ہے، جو ثابت نہیں کیا جا سکتا، لیکن معنی خیز ہے۔"
2023 میں، ہندوستانی موٹاپا کمیشن نے نئی ہدایات جاری کیں۔
یہ BMI سے آگے بڑھ گئے اور چربی کی تقسیم اور متعلقہ صحت کے خطرات پر مبنی دو مراحل کا نظام متعارف کرایا۔
پہلا مرحلہ ان لوگوں کا احاطہ کرتا ہے جن کا BMI زیادہ ہوتا ہے لیکن پیٹ کی چربی یا متعلقہ بیماری نہیں ہوتی۔ طرز زندگی میں تبدیلیاں جیسے خوراک، ورزش اور بعض اوقات دوائیں اس وقت کافی ہوتی ہیں۔
دوسرے مرحلے میں پیٹ کا موٹاپا اور متعلقہ حالات جیسے ذیابیطس یا جوڑوں کا درد شامل ہیں۔ یہ زیادہ خطرے اور انتہائی علاج کی ضرورت کا اشارہ کرتا ہے۔
ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ جلد کام کرنا اہم ہے۔ نئی دوائیں جیسے سیماگلوٹائڈ اور ٹائرزپیٹائڈ پیٹ کی چربی کو کم کرنے میں وعدہ ظاہر کر رہی ہیں۔
ڈاکٹر مصرا نے جاری رکھا: "یہ جتنا چونکا دینے والا لگتا ہے، یہاں تک کہ عام وزن والے لوگوں میں بھی پیٹ کی چربی کی خطرناک سطح ہو سکتی ہے۔"
پیٹ کے موٹاپے میں اضافے نے ہندوستان کے کھانے کے طریقے میں تبدیلیوں کی عکاسی کی ہے۔ فوری کھانا، ٹیک وے اور چکنائی والا گھر پکانا عام ہو گیا ہے۔
2009 اور 2019 کے درمیان، ہندوستان نے کیمرون اور ویتنام کے ساتھ - انتہائی پراسیس شدہ کھانے پینے کی اشیاء کی فروخت میں سب سے تیزی سے اضافہ دیکھا۔
جسمانی سرگرمیاں بھی پیچھے ہیں۔ جنوبی ایشیائی باشندوں کو صحت مند رہنے کے لیے مغربی باشندوں سے زیادہ ورزش کی ضرورت ہے۔
اگرچہ یورپی مرد ہفتہ وار 150 منٹ کی ورزش کے ساتھ انتظام کر سکتے ہیں، لیکن جنوبی ایشیائی باشندوں کو 250 سے 300 منٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔
ڈاکٹر مصرا نے کہا:
"ہمارے جسم زیادہ چربی کو سنبھالنے میں اتنے اچھے نہیں ہیں۔"
ہندوستان کا پیٹ ایک مذاق سے صحت کے لیے خطرہ بن گیا ہے۔ اور جب کہ ملک اب بھی غذائی قلت سے لڑ رہا ہے، ضرورت سے زیادہ غذائیت بھی اتنے ہی سنگین خطرے کے طور پر ابھر رہی ہے۔
"یہ آدمی اچھا کھاتا ہے" سے "یہ آدمی بیمار ہے" میں تبدیلی قوم کے لیے ایک انتباہ ہے۔ اور یہ کمر کی لکیر سے شروع ہوتا ہے۔
ڈاکٹروں کا پیغام واضح ہے: بہت دیر ہونے تک انتظار نہ کریں۔ چربی کو ٹرم کریں اور خطرات کو کم کریں۔